O que é Aneurisma?

O termo aneurisma significa uma dilatação focal e permanente de um vaso sanguíneo, tendo pelo menos 50% de aumento comparado ao diâmetro normal esperado para o vaso em questão.

Aneurismas podem ocorrer em diversos locais da circulação. O aneurisma mais comum é o da aorta abdominal abaixo das artérias renais, sendo esses nove vezes mais comum que aneurismas envolvendo a aorta no tórax. Os aneurismas podem ainda acometer a aorta em seus segmentos torácico e abdominal simultaneamente, as artérias ilíacas, os membros inferiores e superiores, as artérias das víceras abdominais e artérias intracranianas.

 

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Como ocorre um Aneurisma?

Os aneurismas tem diversas causas, sendo a causa degenerativa a mais comum. Fatores específicos como a constituição da parede das artérias influenciam no seu desenvolvimento, no entanto a intensidade e a duração do tabagismo são os fatores de risco mais significativos para o desenvolvimento da doença. Outros fatores de risco associados são: idade, sexo masculino, história na família, hipertensão, colesterol elevado, doença das artérias dos membros inferiores e doença coronariana.

Além da causa degenerativa, aneurismas também podem ter como causas: inflamatória, dissecção arterial espontânea, traumas, anomalias congênitas e infecção.

Existem evidências na literatura médica de que o fator hereditariedade contribui para a formação dos aneurismas. O risco de um parente em primeiro grau de um paciente portador de aneurisma de aorta abdominal desenvolver a doença é de doze vezes.

 

Como tratar um Aneurisma ?

O objetivo do tratamento do aneurisma é prevenir sua rotura, trombose ou liberação de fragmentos na circulação. O tipo de tratamento e seus resultados estão relacionados a localização e extensão do aneurisma. Aneurismas localizados em regiões dotadas circulação colateral acessória, podem ser excluídos da circulação através de embolização (o preenchimento do aneurisma por material oclusivo) ou interrompidos cirurgicamente. Aneurismas localizados em locais críticos da circulação fazem necessária a substituição do segmento do vaso envolvido por um substituto sintético ou autólogo.

Os aneurismas da aorta poder ser tratados por método minimamente invasivo (o método endovascular), sem a realização de cirurgias extensas, associadas a maior risco. Com o emprego de equipamentos de radioscopia, endopróteses podem ser implantadas em regiões de difícil acesso. Essa técnica possibilita recuperação mais rápida com menor índice de complicações.