Tratamento
Aneurisma
Tratamento endovascular e cirúrgico de aneurismas arteriais com equipe altamente especializada.
Tratamento endovascular e cirúrgico de aneurismas arteriais com equipe altamente especializada.
O aneurisma é uma dilatação focal e permanente de um vaso sanguíneo, com ao menos 50% de aumento, em comparação ao diâmetro normal.
O tipo mais comum afeta a aorta abdominal, ocorrendo nove vezes mais frequentemente que aneurismas torácicos. Podem se desenvolver nos segmentos torácico e abdominal da aorta simultaneamente, ou em artérias ilíacas, artérias dos membros, artérias de órgãos abdominais e artérias intracranianas.
O desenvolvimento decorre de inflamação, dissecção arterial espontânea, trauma, anomalias congênitas e infecção — sendo a degeneração mais comum. A composição da parede arterial afeta o desenvolvimento, mas a intensidade e duração do tabagismo representam os fatores de risco mais significativos.
Fatores de risco adicionais incluem: idade, sexo masculino, histórico familiar, hipertensão, colesterol elevado e doença coronariana.
A hereditariedade é especialmente relevante para a formação de aneurismas. Parentes de primeiro grau de pacientes com aneurisma de aorta abdominal enfrentam risco 12 vezes maior, justificando consulta com cirurgião vascular após os 50 anos.
O objetivo do tratamento envolve prevenir ruptura, trombose ou liberação de fragmentos na circulação. A seleção terapêutica depende da localização e extensão do aneurisma.
Aneurismas com acesso à circulação colateral podem ser excluídos via embolização. Dilatações em locais de circulação crítica requerem substituição da seção doente com substitutos sintéticos ou enxertos.
Aneurismas aórticos recebem tratamento endovascular minimamente invasivo, evitando cirurgia extensa. Equipamentos de alta tecnologia auxiliam médicos na implantação de stents em pontos de difícil acesso, permitindo recuperação mais rápida com menos complicações.
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